Имплантация зубов верхней челюсти в Хабаровске

Верхняя челюсть устроена сложнее нижней. Над корнями зубов лежат гайморовы пазухи, рядом проходят нервы и сосуды. Поэтому имплантация зубов верхней челюсти требует отдельного планирования. Врач оценивает объём кости, положение пазух и состояние десны. От этих данных зависит методика лечения и цена. Ниже — особенности процедуры, методы, этапы и цены. Подробнее о каждом шаге можно прочитать в статьях на сайте.

Содержание

1. Особенности верхней челюсти
2. Когда нужна имплантация верхних зубов
3. Почему убывает костная ткань
4. Анатомические ограничения
5. Имплантация передних зубов верхней челюсти
6. Имплантация жевательных зубов
7. Синус-лифтинг и костная пластика
8. Методы имплантации
9. Этапы лечения
10. Диагностика и компьютерная томография
11. Подготовка к операции
12. Как проходит операция
13. Восстановление после операции
14. Возможные осложнения
15. Протезирование на имплантатах
16. Имплантаты: какие системы применяют
17. Сроки приживления
18. Уход после лечения
19. Имплантация при полном отсутствии зубов
20. Цены на имплантацию верхней челюсти
21. Противопоказания
22. Частые вопросы
23. Как записаться
24. Почему выбирают нашу клинику

Особенности верхней челюсти

Костная ткань верхней челюсти тоньше, чем на нижней. Мягкая губчатая структура хуже сопротивляется нагрузкам. Такие анатомические особенности важно учитывать заранее. Под ней расположены воздушные полости — верхнечелюстные синусы. Их стенка отделяет пазуху от полости рта тонкой перегородкой.

Из-за таких особенностей врач не может поставить имплантат любой длины. Ему нужен запас кости над корнем. Если высоты не хватает, сначала проводят костную пластику. Иначе имплантат упрётся в пазуху или повредит её.

Ещё одна особенность — близость нижнечелюстного нерва. В боковых отделах области проходит крупный сосудистый пучок. Ошибка при установке даёт кровотечение.

Важно! Имплантация верхних зубов всегда начинается с компьютерной томографии. Без снимка врач работает вслепую и рискует повредить пазуху.

Когда нужна имплантация верхних зубов

Показания к операции бывают разными. Врач рассматривает каждый случай отдельно.

• Полное отсутствие зубов на верхней челюсти.
• Частичная потеря — один или несколько зубов подряд.
• Разрушение коронки ниже уровня десны.
• Отсутствие зуба после удаления, включая зубы мудрости.
• Подвижность зубов при пародонтите, пародонтозе и других заболеваниях.
• Непереносимость съёмного протеза, когда съёмные конструкции не подходят.

Полное отсутствие зубов

Пациент со съёмным протезом часто жалуется на дискомфорт: протез давит на десну и плохо держится. Имплантация восстанавливает весь зубной ряд.

Врач выбирает между протоколом на четырёх опорах и классической схемой.

Частичное отсутствие

Если соседние зубы здоровы, их не трогают. Имплантат ставят в лунку удалённого зуба. Коронку фиксируют на нём. Такой подход лучше моста: соседние единицы не обтачивают, фиксация не затрагивает здоровые ткани.

При отсутствии нескольких зубов подряд используют мостовидный протез на двух имплантах. Опоры ставят по краям дефекта зубного ряда.

Имплантация после удаления зуба

Сроки зависят от состояния лунки. При отсутствии воспаления опору можно поставить сразу. Это сохраняет объём кости и форму десны.

Если лунка инфицирована, сначала проводят лечение. Имплантат ставят после заживления. Иногда требуется подсыпка материала.

Откладывать нельзя. Через несколько месяцев кость начнёт убывать. Тогда вместо простой процедуры потребуется пластика.

Почему убывает костная ткань

После удаления зуба нагрузка на участок исчезает. Кость без давления теряет плотность и становится мягче. Процесс называется атрофией, и потери идут быстрее всего в первые месяцы.

За год высота гребня уменьшается заметно. Чем дольше ждёт пациент, тем меньше остаётся костной ткани. Поэтому врачи рекомендуют не откладывать лечение: установить имплант проще сразу.

Атрофия усиливается при ношении съёмного протеза: он давит на десну и ускоряет убыль. Снимать конструкцию на ночь полезно, но проблему это не решает.

Важно! Кость восстанавливается только хирургически. Мази, таблетки и упражнения здесь не помогут.

Анатомические ограничения

Главное ограничение — гайморова пазуха. Она занимает боковые отделы верхней челюсти. Между дном пазухи и гребнем альвеолярного отростка остаётся мало места. Имплантат длиннее этого промежутка ставить нельзя: контур кости оценивают по снимку.

Второе ограничение — носовая полость. В переднем отделе она близко подходит к корням резцов. При тонкой кости есть риск перфорации и образования кисты.

Третье — толщина кости по ширине. Узкий гребень не держит имплантат нужного диаметра, поэтому требуется расщепление или пластика.

Имплантация передних зубов верхней челюсти

Передние зубы открыты при улыбке и разговоре. Поэтому здесь важна не только функция, но и эстетика. Врач учитывает форму десны, положение соседних единиц и линию улыбки.

Кость в переднем отделе тонкая и часто имеет дефект после удаления зубов. Иногда требуется пластика или расщепление гребня. Тогда имплантат ставят после заживления тканей.

Одномоментная методика применяется при подходящих условиях. Имплант ставят в свежую лунку и сразу фиксируют временную коронку. Пациент не ходит с дефектом во фронтальной зоне.

Требования к результату здесь выше. Ошибка в наклоне даёт асимметрию десны. Поэтому позицию планируют по томографии и цифровому шаблону.

Имплантация жевательных зубов

Боковые зубы держат основную нагрузку при жевании. Здесь важны прочность опоры и правильный прикус.

Гайморова пазуха ограничивает длину имплантата. При её низком положении сначала проводят синус-лифтинг. Закрытый метод позволяет обойтись без отдельной операции.

Коронки на жевательных зубах делают из прочных материалов. Цирконий и металлокерамика выдерживают давление лучше композита. Форму бугров моделируют так, чтобы сохранить прикус.

После установки возможна перегрузка. Врач проверяет окклюзию и корректирует контакты. Иначе опора испытывает лишнее давление.

Синус-лифтинг и костная пластика

Синус-лифтинг — операция по подъёму дна гайморовой пазухи. Она увеличивает высоту кости в боковом отделе. После неё становится возможна установка имплантата нормальной длины.

Методов два. Закрытый синус-лифтинг делают через лунку удалённого зуба. Он подходит при небольшом дефиците высоты кости. Открытый вариант требует доступа через боковую стенку пазухи. Его применяют при значительной атрофии.

Костная пластика решает другую задачу: наращивает объём в ширину или высоту. Материал бывает искусственным или взятым у пациента. Приживление занимает от четырёх до девяти месяцев.

Важно! Синус-лифтинг не заменяет имплантацию зубов. Это подготовительный этап, без которого установка опоры невозможна.

Методы имплантации

Виды вмешательства выбирают по клинической ситуации. У каждого метода свои показания, ограничения и правила применения.

Этапы лечения

Работа идёт по плану, а планирование начинается с первого визита. Пропустить этап нельзя: иначе результат непредсказуем. Следует знать общие этапы.

• Консультация, приём и осмотр полости рта.
• Компьютерная томография и снимки.
• Составление плана лечения, сметы и подбор системы.
• Санация: лечение кариеса, пульпита, периодонтита, удаление разрушенных зубов.
• Хирургический этап.
• Период приживления.
• Ортопедический этап: протезирование.
• Контрольные осмотры.

Диагностика и компьютерная томография

Компьютерная томография показывает то, что не видно глазом. Врач оценивает высоту и ширину кости, видит расположение пазухи и носовой полости. По данным проверяет, где проходят нервы и сосуды.

По данным томографии строят хирургический шаблон. Это пластина с отверстиями под конкретные импланты. Шаблон фиксируют на зубном ряду. Через него врач вводит опоры по плану, максимально точно.

Точность особенно важна в переднем отделе. Ошибка в наклоне портит улыбку. В боковом отделе ошибка грозит повреждением пазухи.

Важно! Компьютерная томография обязательна при имплантации верхней челюсти. Обычный прицельный снимок не даёт объёмной картины.

Подготовка к операции

До хирургического этапа нужно закрыть все очаги инфекции: вылечить кариес, удалить разрушенные зубы. Иногда требуется профессиональная гигиена.

За неделю отменяют препараты, влияющие на свёртываемость крови. Решение принимают с лечащим врачом, а не самостоятельно.

Накануне операции нельзя пить алкоголь. Ужин должен быть лёгким. Утром есть не рекомендуется, особенно если планируется седация.

Курение стоит прекратить хотя бы за несколько дней. Никотин сужает сосуды и замедляет заживление слизистой. Отказ заметно снижает риск осложнений.

Пациент заранее сообщает о хронических болезнях, аллергиях и принимаемых лекарствах.

Как проходит операция

Хирургическая процедура занимает от тридцати минут до двух часов. Время зависит от числа имплантов и сложности доступа.

Сначала врач проводит местную анестезию: пациент в сознании, но боли не чувствует. При сильном страхе помощь оказывают с седацией.

Затем хирург отслаивает десну и формирует ложе сверлом нужного диаметра. Устанавливает имплантат, проверяет стабильность. Зашивает рану или ставит формирователь.

При одномоментной методике сначала удаляют зуб. Затем обрабатывают лунку и ставят опору. Всё проходит в один приём.

Восстановление после операции

Первые дни требуют внимания. Возможна отёчность и небольшая боль. Врач назначает обезболивающие и антисептики. Холод помогает снять отёк быстро.

Швы снимают через неделю или две. До этого нельзя трогать рану языком. Чистить зубные ряды рядом с операционной зоной нужно осторожно.

Питание в первые дни мягкое: горячее, острое и твёрдое исключают. Курение замедляет заживление.

Физические нагрузки ограничивают на две недели. Сауна и бассейн тоже под запретом. Такие меры снижают риск воспаления и потери стабильности.

Возможные осложнения

Осложнения бывают, но чаще связаны с нарушениями рекомендаций. Возможные риски и ответы на частые вопросы — ниже, а подробнее о профилактике расскажет врач.

• Воспаление вокруг имплантата и мягких тканей.
• Отторжение опоры.
• Перфорация гайморовой пазухи.
• Кровотечение из мягких тканей.
• Расхождение швов.
• Повреждение соседнего зуба.

Профилактика проста. Точная диагностика, стерильность и контроль на каждом этапе. Важна и дисциплина пациента: гигиена, осмотры, отказ от курения. После операции пациент получает рекомендации, которые должны соблюдаться.

При появлении сильной боли, температуры или гноя нужно сразу обратиться к врачу. Ждать не стоит.

Протезирование на имплантатах

Ортопедический этап завершает лечение. Вид конструкции зависит от числа отсутствующих зубов. Подберём вариант под ваш случай.

Одиночный дефект закрывают коронкой. Изготовление идёт из диоксида циркония или металлокерамики. Циркониевые и керамические коронки точнее по цвету, металлокерамические дешевле.

При отсутствии нескольких зубов ставят мостовидный протез или вкладки. Опоры распределяют по краям дефекта, промежуточные коронки идут без опоры.

Полное отсутствие требует протеза. Он опирается на четыре или шесть имплантов. Базу делают из металла или циркония, облицовку — из керамики. Несъёмное протезирование планируют заранее.

Съёмные и бюгельные конструкции тоже применяют, но реже. Они дешевле, требуют ухода и хуже держатся.

Важно! Форму, цвет и прикуса планируют до операции. Ортопед и хирург согласуют позиции имплантов заранее.

Имплантаты: какие системы применяют

Для верхней челюсти берут опоры с агрессивной резьбой. Она помогает зацепиться в мягкой кости. Поверхность делают шероховатой для ускорения остеоинтеграции.

Распространённые системы — Osstem, Nobel, Straumann. Корейские решения дешевле, швейцарские дают больше гарантий. Врач подбирает вариант под клинический случай и бюджет.

Диаметр и длину подбирают по данным томографии. В переднем отделе чаще берут узкие опоры. В боковом — стандартные или широкие.

Дешёвый аналог без оригинального протокола — риск. При поломке сложно найти запчасти. Ремонт обходится дороже, чем разница в цене на старте.

Важно! Система имплантата влияет на прогноз не меньше, чем квалификация врача. Экономить на этом этапе не стоит.

Сроки приживления

Остеоинтеграция — срастание кости с поверхностью имплантата. На верхней челюсти она идёт медленнее, чем на нижней. Кость здесь мягче, плотность ниже.

Стандартный срок — от четырёх до шести месяцев, в среднем пять. После синус-лифтинга он увеличивается. Иногда приживление занимает до девяти месяцев.

Проверяют результат на контрольном снимке. Если опора стабильна, переходят к протезированию. Форсировать события нельзя.

Уход после лечения

Гигиена при имплантатах требует дисциплины: щётка, ирригатор и ёршики. Налёт образуется вокруг опоры, как вокруг своего корня.

Профессиональную чистку делают раз в полгода. Врач проверяет стабильность опоры и состояние десны.

Жевательную нагрузку наращивают постепенно, твёрдую пищу вводят после разрешения врача.

При имплантации верхних зубов часто копится налёт у края коронки. Чистка здесь особенно важна.

Срок службы имплантата измеряется десятилетиями. Протез изнашивается быстрее. Коронки и мосты меняют примерно раз в десять-пятнадцать лет.

Имплантация при полном отсутствии зубов

Полное отсутствие зубов — самая частая причина обращения. Съёмный протез не возвращает полноценное жевание. Он давит на десну и ускоряет атрофию кости.

Врач выбирает схему по объёму тканей. При достаточной кости возможны шесть опор. При атрофии — протокол на четырёх имплантах.

Позиции распределяют по дуге. Задние опоры наклоняют, обходя пазухи. Такая расстановка увеличивает площадь опоры и устойчивость протеза.

Пациент получает несъёмную конструкцию. Она не смещается при разговоре и не требует клея. Уход сводится к обычной гигиене с ирригатором.

Временный протез фиксируют в день операции. Это важно психологически: человек не остаётся без зубов. Постоянную конструкцию ставят после приживления.

Важно! Полная имплантация верхней челюсти требует больше опор, чем частичная. Экономия на количестве снижает устойчивость протеза.

Цены на имплантацию верхней челюсти

Стоимость складывается из нескольких частей: диагностика, работа хирурга, сам имплантат, абатмент и коронка. Отдельно считают пластику и дополнительные услуги.

В клинике установка имплантата начинается от 33 000 ₽. Костная пластика и синус-лифтинг рассчитываются индивидуально. Итог зависит от объёма вмешательства и выбранной системы.

Цена имплантации верхней челюсти — не та тема, где стоит гнаться за минимумом. Дешёвая опора экономит сейчас, но усложняет ремонт и снижает срок службы.

Точную стоимость называют после томографии. Смета фиксируется в договоре. Доступны рассрочка и оплата по этапам.

Противопоказания

Абсолютные ограничения касаются состояний, при которых операция опасна.

• Декомпенсированный диабет в тяжёлой форме.
• Нарушения свёртываемости крови.
• Онкология в зоне вмешательства.
• Острые инфекционные болезни.
• Психические расстройства в стадии обострения.

Относительные противопоказания обсуждают отдельно. К ним относят курение, бруксизм, недостаток кости, приём препаратов. Компенсированные болезни обычно не мешают лечению, но нужна консультация.

Важно! Возраст не является противопоказанием. Важно состояние кости и общий статус, а не количество лет. Современные технологии позволяют лечить людей старшего возраста.

Частые вопросы о имплантации зубов верхней челюсти в Хабаровске

Как записаться

Клиника находится в Хабаровске, на улице Морозова Павла Леонтьевича, 89. Приём ведёт стоматолог-хирург с опытом в имплантологии более 20 лет. Работа идёт по записи, ежедневно с 08:00 до 21:00.

Записаться можно по телефону +7 (4212) 98-92-28, через форму на сайте или заказав звонок. Консультация бесплатна, лицензии на медицинскую деятельность имеются.

На приёме врач осмотрит полость рта и оценит снимки, объяснит, какой метод подходит. Пациент получит план с этапами и стоимостью. Решение принимают вместе. Хочу отметить: консультация ни к чему не обязывает, а записаться на неё можно за пару минут.

Если вы давно откладываете восстановление зубов, начните с диагностики. Кость за годы не прибавляется. Узнайте условия акции и рассрочки у администратора: услуг много, но время работает против вас.

Отзывы пациентов и статьи по теме можно прочитать на сайте клиники. Там же опубликованы материалы о том, как выглядят работы и какие бывают вкладки.

Почему выбирают нашу клинику

Стоматология работает в Хабаровске более двадцати лет. Специализация — хирургия и имплантология. Ведущий хирург со стажем более 20 лет ведёт пациента от консультации до готовой улыбки.

Что важно для пациента:

• Собственная операционная и стерилизация, контроль качества обработки инструментов.
• Компьютерная томография на месте.
• План лечения до начала работ.
• Фиксированная смета и возможность выбрать систему и вкладки.
• Контрольные осмотры после операции и диагностика в динамике.

Имплантология здесь не ограничена одной системой. Врач подбирает опоры под клиническую ситуацию. При дефиците кости проводит синус-лифтинг и пластику.

Особое внимание уделяют эстетике. Передние зубы видны при улыбке, поэтому позиции имплантов планируют с учётом линии десны. Такой подход даёт надёжный результат, а работы выглядят естественно.

Важно! Второе мнение перед операцией — нормальная практика. Пациент вправе обсудить план с другим специалистом и выбрать клинику, где ему спокойнее.