Удаление зуба мудрости в Хабаровске

Любой сложности и без боли

Записаться на консультацию
Гарантия
на работу стоматолога-хирурга
22 года стажа
клинической практики в стоматологии
Без боли
бережное удаление зубов мудрости любой сложности
Без выходных
приём пациентов ежедневно с 08:00 до 21:00
Удаление зуба мудрости в Хабаровске

Удаление зуба мудрости — хирургическая операция, к которой прибегают, когда восьмерка мешает соседним зубам или не может нормально прорезаться. Современные методы диагностики, эффективная анестезия и щадящие хирургические технологии позволяют проводить удаление максимально комфортно. Ниже разобрано, сколько стоит операция, когда восьмерку удаляют, а когда сохраняют, как проходит удаление поэтапно и сколько заживает лунка.

Цена удаления зуба мудрости

Цена удаления зуба мудрости

Точную сумму называют на консультации, после осмотра и снимка. Цены не являются публичной офертой. На стоимость влияет несколько факторов:
положение зуба: прорезался полностью, частично или остался под десной число и форма корней — изогнутые корни удлиняют операцию необходимость разреза десны и коррекции костной ткани объем диагностики: прицельный снимок или компьютерная томография наложение швов и дополнительные материалы
Стоит помнить о налоговом вычете: за стоматологическое лечение возвращают 13% НДФЛ. Для этого в клинике выдают договор, копию лицензии и справку об оплате.

Сколько стоит удаление зуба мудрости

Цена зависит от положения восьмерки и сложности случая. Прорезавшийся зуб с ровными корнями удаляют просто и недорого. Ретинированный или дистопированный требует разреза, работы бором и швов, поэтому стоит дороже.

Услуга

Цена

Консультация врача-стоматолога-хирурга

600 ₽

Повторный прием: осмотр и перевязка после операции

300 ₽

Анестезия местная

1 100 ₽

Удаление постоянного зуба

5 500 ₽

Удаление многокорневого зуба

9 000 ₽

Удаление ретинированного или дистопированного зуба

15 000 ₽

Наложение и снятие шва

1 200 ₽

Что такое зубы мудрости

Зубы мудрости — это третьи моляры, самые последние восьмые зубы с обеих сторон верхней и нижней челюсти. Всего их четыре, но у части людей восьмерки не закладываются вовсе или прорезаются только на одной челюсти.

У большинства людей зубы мудрости появляются в возрасте 18–25 лет. Иногда прорезывание растягивается на годы и идет с перерывами.

Бывает и так, что зуб остается в кости навсегда. Восьмерки отличаются от остальных зубов тремя особенностями:

они прорезаются последними, когда зубной ряд уже сформирован
корни у них часто изогнутые, а на нижней челюсти их обычно два
крайнее расположение затрудняет и гигиену, и лечение каналов

Именно из-за расположения восьмерка редко участвует в жевании полноценно.

Функциональная нагрузка на нее минимальная, а проблем она создает больше остальных зубов.

Важно! Зуб мудрости не удаляют только потому, что он зуб мудрости. Решение принимают по снимку и клинической картине.

Нужно ли удалять зуб мудрости?

Решение о необходимости вырвать зуб мудрости или лечить его должно основываться на комплексной оценке. Хирург учитывает положение восьмерки, состояние соседних зубов и общее здоровье полости рта. Если зуб прорезался ровно, не мешает соседнему моляру, не травмирует щеку и поддается чистке щеткой, его сохраняют.
Такая восьмерка участвует в жевании и может позже стать опорой под мостовидный протез. Но чаще положение оказывается неправильным. Недостаток места в челюсти приводит к наклону, давлению на семерку и скученности зубного ряда. Тогда удаление зуба — не крайняя мера, а профилактика более серьезных проблем.
Показания к удалению восьмерки

Показания к удалению восьмерки

Показания делят на абсолютные и относительные. При абсолютных операцию проводят срочно, при относительных — планово, в удобное время. Восьмерку удаляют в таких случаях:
зуб разрушен кариесом, а лечение каналов технически невозможно; воспаление капюшона слизистой над зубом — перикоронит; восьмерка давит на соседний зуб и разрушает его корень; неправильное положение зубов мудрости и смещение зубных рядов; зуб прорезался в сторону щеки и постоянно травмирует слизистую; вокруг непрорезавшегося зуба образовалась фолликулярная киста; ортодонтические показания — нужно освободить место под брекеты или элайнеры; восьмерка мешает протезированию или установке импланта.

Неправильное расположение зубов мудрости часто приводит к развитию кариеса на соседних молярах. Между семеркой и наклоненной восьмеркой скапливается налет, вычистить который щеткой невозможно.

Отдельный повод обратиться срочно — острое воспаление. Сильная боль в области задних зубов, отек десны, трудности при открывании рта, неприятный запах и вкус во рту требуют осмотра в тот же день.

Когда зуб мудрости можно сохранить


Современная стоматология не удаляет восьмерки профилактически. Если зуб здоровый и не создает неудобств, его оставляют.


Зуб мудрости сохраняют при таких условиях:


  • он полностью прорезался и стоит ровно в зубном ряду;
  • есть зуб-антагонист на противоположной челюсти;
  • кариес поверхностный, каналы проходимы и поддаются лечению;
  • зуб не мешает доступу к соседнему зубу;
  • восьмерка планируется как опора под протез.

Иногда кариес восьмерки лечат под микроскопом. Это сложнее из-за глубокого расположения, но при проходимых каналах результат бывает стабильным.

Противопоказания к удалению зуба мудрости

Противопоказания к удалению зуба мудрости

Абсолютные противопоказания к удалению восьмерок встречаются редко. Они связаны с общим состоянием, когда вмешательство опаснее самой проблемы. Плановую операцию откладывают при таких состояниях:
острые инфекционные заболевания, ОРВИ, герпес, стоматит гипертонический криз и нестабильное артериальное давление инфаркт или инсульт, если прошло меньше шести месяцев обострение хронических заболеваний нарушения свертываемости крови первый и третий триместр беременности
Отдельного внимания требуют препараты для разжижения крови. Их отменяет кардиолог за пару дней до визита, самостоятельно это делать нельзя. При острой боли и гнойном воспалении операцию проводят в любом случае, дополнительно назначая антибиотики.

Больно ли удалять зуб мудрости


Больно ли удалять зуб мудрости при современной анестезии? Нет. Пациент испытывает только давление и движение инструментов, болевых ощущений нет.


Применяют несколько вариантов обезболивания при удалении зуба мудрости

Инфильтрационная анестезия при удалении зубов мудрости

Инфильтрационная анестезия

Препарат вводят в область проекции корня, чаще на верхней челюсти.
Удаление зубов мудрости при проводниковой анастезии

Проводниковая

Блокирует нижнечелюстной нерв, используется при удалении нижних восьмерок.
 
Удаление зубов мудрости при седации

Седация

Поверхностный медикаментозный сон, человек в сознании, но спокоен.
Удаление зубов мудрости при общем наркозе

Общий наркоз

При выраженном страхе и длительных вмешательствах.

Анестетики артикаинового ряда действуют от одного до трех часов. Дискомфорт появляется позже, когда действие препарата заканчивается. Умеренная боль первые двое суток — нормальная реакция тканей на операцию.


Важно! Об аллергии на анестетики нужно сказать до операции. Это позволит подобрать безопасный препарат.

Диагностика перед операцией

Диагностика определяет всю тактику.

Без снимка хирург не видит ни числа корней, ни их наклона, ни близости нерва. 

Перед удалением проводят такие исследования:

Осмотр полости рта и оценка состояния десны вокруг зуба
Прицельный рентгеновский снимок — показывает форму и число корней. Компьютерная томография при ретенции и дистопии.
Сбор анамнеза: хронические заболевания, аллергия, принимаемые лекарства

Рядом с нижними восьмерками проходит нижнечелюстной нерв, а корни верхних нередко граничат с гайморовой пазухой.

3D-томография перед операцией позволяет точно оценить расположение корней и нерва — это снижает риск осложнений.

Подготовка к удалению зуба мудрости

Подготовка к удалению зуба мудрости

Правильная подготовка делает операцию легче, а восстановление — быстрее. Специальных процедур она не требует. Перед визитом стоит соблюдать простые правила:
за два-три дня отказаться от алкоголя: он ослабляет действие анестетика не курить хотя бы сутки плотно поесть, если операция плановая и без седации не принимать пищу за 2–3 часа до процедуры, если планируется седация сделать профессиональную гигиену, если на зубах много налета
Профессиональная чистка снижает число бактерий во рту. Это уменьшает риск инфицирования раны после операции.

Простое и сложное удаление зуба мудрости

 

Удаление зуба мудрости делят на простое и сложное. Категорию определяет хирург по снимку, до начала вмешательства.

 

Простое удаление проводят щипцами и элеваторами, без разреза десны. Оно возможно, когда восьмерка полностью прорезалась и стоит ровно.

 

Сложное удаление требуется, если зуб ретинирован, наклонен или имеет изогнутые корни. Тогда делают разрез десны, при необходимости выпиливают участок кости и извлекают зуб целиком или по частям.

Параметр

Простое удаление

Сложное удаление

Доступ

без разреза

разрез десны

Коррекция кости

не требуется

часто требуется

Извлечение зуба

целиком

по фрагментам

Швы

обычно нет

почти всегда

Длительность

10–20 минут

30–60 минут и более

Заживление мягких тканей

7–10 дней

10–14 дней

Иногда операцию, запланированную как простую, приходится вести по сложному сценарию. Коронковая часть ломается, и корни извлекают по фрагментам.

Как проходит удаление зуба мудрости: этапы

Как проходит удаление зуба мудрости: этапы

Протокол операции отработан и не меняется от случая к случаю. Меняется только объем вмешательства. Удаление проходит поэтапно:
Обработка полости рта антисептиком и контроль снимка Введение анестетика и проверка глубины обезболивания Разрез десны и отслоение лоскута, если зуб ретинирован Локальная коррекция костной ткани при затрудненном доступе Разделение зуба бором на фрагменты при изогнутых корнях Извлечение восьмерки целиком или по частям Очищение лунки от грануляций и костных осколков Наложение швов и стерильного тампона
Если зуб не прорезался и под десной давит на семерку, просто извлечь моляр не получится. Приходится разрезать мягкие ткани и работать бором. После операции накладывают швы, часто рассасывающиеся, которые не нужно снимать. Обычные швы снимают через 7–10 дней на повторном приеме.

Важно! В течение 20 минут в лунке образуется кровяной сгусток. Он купирует кровотечение и защищает рану от инфекции.

Сколько длится операция


Простое удаление зуба мудрости занимает 10–20 минут. Сложное удаление ретинированного или дистопированного зуба иногда длится 30–60 минут. Время зависит от положения восьмерки, плотности кости и числа корней.


Дополнительные минуты уходят на разрез, работу бором и наложение швов. Весь визит с диагностикой, анестезией и рекомендациями занимает около часа. На консультацию перед плановой операцией стоит заложить 30–40 минут.

Из-за анатомических особенностей верхней и нижней челюсти удаление зубов мудрости на них имеет свои нюансы. Разница заметна и по времени операции, и по восстановлению.

Особенности удаления зуба мудрости на верхней и нижней челюсти

Кость верхней челюсти более пористая, поэтому зуб выводится легче. Операция обычно проходит быстрее, отек выражен слабее. Главный риск здесь — близость гайморовой пазухи. Корни верхних восьмерок иногда подходят к ее дну вплотную. Поэтому снимок перед удалением верхнего зуба обязателен.

Нижняя челюсть плотнее, а восьмерки на ней более мощные и почти всегда имеют два корня. Именно поэтому удаление нижнего зуба мудрости чаще относят к сложной категории. Рядом проходит нижнечелюстной нерв. Его расположение обязательно изучают по КТ на этапе планирования. После удаления нижних восьмерок отек щеки сильнее, а открывание рта в первые дни может быть затрудненным.
Удаление ретинированного и дистопированного зуба

Удаление ретинированного и дистопированного зуба

Ретинированный зуб — это сформированный, но не прорезавшийся зуб. Дистопированный прорезался, но занял неправильное положение: с наклоном, разворотом или горизонтально.

Такие восьмерки встречаются чаще всего. Если зуб ретинирован полностью или прорезался частично, для его атравматичного удаления необходима локальная коррекция костной ткани.

Операция проходит по расширенному протоколу:

хирург делает небольшой разрез в проекции коронковой части восьмерки; отслаивает слизисто-надкостничный лоскут; бором убирает участок кости над зубом; разделяет коронку и корни на фрагменты; извлекает части зуба поочередно и обрабатывает рану.
Такой подход снижает травму окружающих тканей. Кость и десна заживают быстрее, чем при попытке вывести зуб целиком.

Можно ли удалить все восьмерки сразу


Решение о том, можно ли удалить все восьмерки сразу, принимает хирург. Он исходит из состояния здоровья, положения зубов мудрости и объема предстоящего вмешательства.


Чаще удаляют по одному-двум зубам за визит. Если восьмерки расположены с одной стороны, их нередко убирают в один прием. Тогда противоположная сторона остается рабочей, и жевать в период заживления комфортнее.


Удалить все четыре зуба за раз возможно, но обычно под седацией или наркозом. Такой вариант обсуждают заранее, с оценкой общего состояния.

Сколько заживает лунка

Заживление идет в несколько этапов. Знание нормы помогает вовремя заметить проблему.

Срок

Что происходит

Первые 20–30 минут

формируется кровяной сгусток

1–3 сутки

отек нарастает, затем спадает

3–5 день

лунка покрывается фибриновым налетом

7–10 день

первичное заживление, снимают швы

2 недели

полное заживление мягких тканей

2–4 месяца

восстанавливается костная ткань

Первичное заживление занимает 7–10 дней, полное восстановление тканей может занять несколько недель. Костная ткань в области лунки восстанавливается несколько месяцев.

Важно! Белый налет в лунке через несколько дней — это фибрин, а не гной. Убирать его языком или щеткой нельзя.

Рекомендации после удаления зуба мудрости

В период заживления тканей ротовой полости нужно аккуратно выполнять все указания хирурга.

Соблюдение правил важнее любых препаратов.

Что делать в первые сутки:

держать стерильный тампон 20–30 минут после операции
прикладывать холод к щеке по 10–15 минут с перерывами
принимать назначенные обезболивающие и антибиотики;
не есть первые 2–3 часа
перейти на мягкую теплую пищу
спать на высокой подушке, чтобы уменьшить отек

В первые сутки нельзя полоскать рот, трогать лунку языком, есть горячее, пить через трубочку и курить. Все это нарушает кровяной сгусток в лунке и ведет к воспалению.

Со вторых суток подключают антисептические ванночки: раствор набирают в рот, держат минуту и сплевывают. Чистить зубы нужно мягкой щеткой, обходя зону раны.

На 2–3 дня стоит отказаться от физических нагрузок, спорта, бани и сауны. Горячая ванна и интенсивные нагрузки усиливают приток крови и провоцируют кровотечение. Твердую пищу возвращают в рацион через неделю.

Возможные осложнения после удаления восьмерки

Возможные осложнения

Риск осложнений при грамотной работе минимальный. Но тревожные признаки нужно знать. После удаления восьмерки возможны такие проблемы:
альвеолит, или сухая лунка, — воспаление при потере сгустка; нарастающий отек щеки и мягких тканей лица; затрудненное открывание рта из-за спазма жевательных мышц; длительное кровотечение при нарушениях свертываемости; повышение температуры и гнойные выделения; редко может возникнуть онемение губ, языка или подбородка.

Небольшая припухлость считается нормальной реакцией организма, однако быстро увеличивающийся отек требует осмотра врача.

Самостоятельное лечение в домашних условиях здесь не сработает: нужно полноценное вмешательство, возможно с последующей антибактериальной терапией.

Альвеолит развивается на 3–4 день. Боль резко усиливается, появляется неприятный запах изо рта, лунка выглядит пустой. Рану промывают антисептиком и закладывают лекарство.

Обратиться к врачу следует, если возникают сильная боль, усиливающийся отек, повышенная температура или гнойные выделения.

Онемение, которое сохраняется дольше суток, тоже повод для визита.

Удаление зуба мудрости при беременности

Плановое удаление на время беременности откладывают. Оптимальный период для вмешательства — второй триместр, когда риск для плода минимальный.
При остром воспалении операцию проводят на любом сроке. Используют анестетики без адреналина, а объем рентгеновского обследования сводят к минимуму. Очаг инфекции во рту опаснее для организма, чем аккуратно проведенное удаление.
Удаление зубов мудрости в клинике Трошина Р.В.

Удаление зубов мудрости в клинике Трошина Р.В.

Клиника в Хабаровске специализируется на хирургической стоматологии. Здесь удаляют восьмерки любой сложности, включая ретинированные и дистопированные. Что получает пациент:
опыт стоматолога-хирурга 18 лет и более 2000 довольных пациентов; гарантию на работу хирурга; обязательный снимок перед каждой операцией; бережное удаление под местной анестезией; контрольные осмотры и перевязки после операции; подробные рекомендации по уходу за лункой.

Прием ведется ежедневно с 08:00 до 21:00, включая выходные. Адрес: Хабаровск, улица Морозова Павла Леонтьевича, 89. Записаться можно по телефону или через форму на сайте.

Если восьмерка не мешает и зуб здоровый, хирург честно скажет, что удалять его не нужно. Отзывы пациентов, дипломы, сертификаты и лицензия помогают оценить квалификацию врача до первого визита.

Частые вопросы про удаление зубов мудрости

Прорезавшийся зуб — от 5 500 ₽, многокорневой — 9 000 ₽, ретинированный или дистопированный — 15 000 ₽. Консультация стоит 600 ₽.

Нет. Местная анестезия полностью блокирует чувствительность, ощущается только давление.
 

Простое удаление — 10–20 минут, сложное — от 30 до 60 минут и более.
 

Да, так делают часто. Противоположная сторона остается рабочей, и жевать в период заживления легче.
 

Первичное заживление занимает 7–10 дней, мягкие ткани восстанавливаются около двух недель.
 

Со следующего дня, мягкой щеткой и аккуратно, обходя зону раны. Полоскать рот с усилием нельзя.
 

Нет. Если восьмерка прорезалась ровно, не мешает соседним зубам и поддается гигиене, ее сохраняют.
 

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Остались вопросы?

Оставьте заявку

Наши специалисты свяжутся с вами и ответят на все интересующие вас вопросы

Нажимая на кнопку «Отправить», вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности.
Запись на консультацию по удалению зубов мудрости

Оставьте заявку и я свяжусь с вами

В ближайшее время!